主页 > L一生活 >移除前列腺肥大不出血‧PVP雷射系统优点多 >

移除前列腺肥大不出血‧PVP雷射系统优点多


2020-07-28

移除前列腺肥大不出血‧PVP雷射系统优点多(槟城)上了年纪的男性很常面对前列腺肥大症(Benign prostatichyperplasia,BPH)的困扰,如小便困难、无力、断断续续、尿急等。泌尿外科医生指出,传统的经尿道前列腺电切除手术(TURP)虽然有效,但是却有伤口出血、性功能障碍等副作用,而目前最新的绿光前列腺气化术(Greenlight Laser Photoselective Vaporizationof Prostate,PVP)则达到不出血、疼痛感少、不影响性功能等作用,但仍有射精倒流和再增生的机会。泌尿外科专科医生刘万荣指出,2001年5月美国食物及药物管理局(FDA)认同了绿光前列腺气化术(Greenlight Laser Photoselective Vaporization of Prostate,PVP)。2006年,更成功研发高能量HPS(High Performance System120watts)的绿光雷射系统,大大提昇气化前列腺组织的效率。“2008年,大马引进第一部绿光前列腺气化术仪器,但只在吉隆坡。而今年槟城也引进了绿光前列腺气化术仪器。”手术后24小时可小便他说,PVP主要治疗良性前列腺肥大症(或前列腺增生),是一种低侵入的手术。PVP主要利用532奈米的高能量绿光雷射,安全有效地将多余的前列腺肥大组织气化。“血液里的血红素能强烈地吸收绿光,血脉越丰富吸收力越强,气化功能越高,止血效力越好,所以特别适合血脉丰富的前列腺。透过气化的方式,能够在几乎不出血的情况下除去多余的前列腺组织。”刘万荣解释,PVP与其他激光手术的不同之处在于它能现时除掉梗阻尿道的肥大前列腺组织,不留一层坏死组织,所以病人能在术后24小时内小便。“PVP的好处是副作用少,恢复期快和安全性高,几乎不影响性功能。在过去几年的研究中,显示这手术很适合年老的病患,尤其是有心脏病、高血压、服用清血药等的病人。”手术安全不会流血刘万荣指出,PVP是在全身或半身麻醉下进行,整个过程几乎不流血,特别适合有出血倾向者,如服用抗凝血药剂(如Warfarin)或抗血小板药剂(如阿斯匹灵、Ticlid或Plavix)者。“此外,手术过程水中毒机会少(TURP syndrome),因为手术不用甘氨酸溶液灌溉,也没有甘氨酸吸收综合症(水中毒)的危险。”他表示,手术后病患只需插导尿管1天,甚至不需要导尿管,住院1天就可出院。由于手术不会流血,无须做膀胱连续沖洗。大多数病患术后2至3天内即可恢复日常生活,一週可以从事正常的活动。“PVP的主要副作用是射精会倒流,但是不影响性功能,另一个就是前列腺肥大组织可能会再生,约30%病患在手术后的7年需再动手术。”前列腺肥大非癌症泌尿外科专科医生刘万荣指出,前列腺是男性性器官的一部份,可分泌一种乳白色液体,此液体与精子混合为精液,协助精子射出体外。随着年龄的增加,前列腺组织会有增生的现象,即良性前列腺肥大症。他强调,前列腺肥大症不是癌症,是一种生体老化现象,不会演变成癌症,但是两者可以同时存在。“60岁的男性有50%患良性前列腺肥大症的机率,而80岁的男性则达90%。病患会感觉小便困难、尿流缓弱无力、尿流断断续续、小便后感觉膀胱仍然肿胀、经常尿急、无法忍尿和夜间频尿。”他说,如果无法顺利将膀胱中的大量剩余尿液排出,肾功能就会受损,并引发尿道反覆发炎、血尿、膀胱结石、尿失禁等。睡前禁喝咖啡茶酒刘万荣叮咛前列腺病患避免1次过或睡前3小时饮用大量饮品,如咖啡、茶及啤酒等利尿饮品。此外,限制饮用酒精或咖啡因也很重要。“前列腺病患应儘量避免服用咳嗽、感冒或通鼻塞的药物,因为有关药物可影响膀胱功能,使小便更困难。”每半年检查防增生刘万荣指出,体积小的前列腺增生仅需观察,并每半年定期检查即可。若是严重增生,即排尿症状影响生活素质、前列腺大于40c c、尿潴留及出现併发症,就需服药治疗。他表示,药物治疗有两种,一种是受体阻断剂(αblockers),放鬆前列腺和膀胱肌肉,以增加尿流量;另一个是还原抑制剂(5a Reductaseinhibitors),抑制前列腺生长及缩小线体,可以缩约20%。不过,药物只是治疗症状,如果停止服用会再增大,必需终身服用,不但费用昂贵,而且有20%的副作用。他说,受体阻断剂的副作用包括头痛、头晕、血压降低、疲劳、乏力等,并有可能影响射精功能。一般上,还原抑制剂需服用6个月才能确定药物疗效。“如果药物治疗无效或出现副作用、拥有严重症状和出现併发症,即尿潴留(无法排尿)、泌尿道感染、血尿、肾脏功能受损、膀胱结石等,则需手术治疗。最常见的是经尿道前列腺电切除手术(TURP)。”他解释,经尿道前列腺电切除手术是利用电刀进入尿道将前列腺组织一片片刮除,通常在半身或全身麻醉下进行,体外没有伤口,通常须住院3至4天,有效减轻90%病人的症状。由于前列腺组织有很多血管,所以伤口容易渗血,须做膀胱连续沖洗1至2天。如果流血过多就会演变成血块阻塞尿管,就需要动第二次手术。“手术的副作用约15%,5-10%的病患会出血,出血过多就需输血。10%患者在手术后阳痿,失去性功能,80%患者逆行性射精和5%尿道狭窄等。”绿光前列腺气化术Q&AQ1:绿光前列腺气化术(PVP)如何治疗前列腺肥大症?A1:绿光前列腺气化术透过直径0.6m的雷射光纤传导,经由尿道膀胱镜深入前组织,以高能量的绿光雷射将多余的前列腺肥大组织瞬间气化移除。医生可以透过影象传输系统完全掌控手术过程及前列腺组织,因此非常安全。由于多余的前列腺组织已经气化消失不见,因此病人的排尿困难立刻解除,身心获得解放。Q2:在执行PVP的过程中,会不会觉得痛?A2:经过妥善地麻醉处理后,病人并不会觉得痛。病人可以与医生商讨合适的麻醉止痛方法,如半身或全身麻醉。Q3:手术后需不需要插导尿管?A3:使用PVP治疗后,医生会依照病情决定是否需要插导尿管。大多数病人不需要插导尿管,即使需要也是在1至2天内即可移除。Q4:使用PVP后有甚幺併发症或危险?A4:临床报告显示,病人对PVP的治疗效果有极高的满意度,极少数病人在术后可能有短暂轻微的血尿、无尿等症状,但在短时间内皆可复原。PVP所引起的副作用至目前为止仍然是所有前列腺治疗手术中最低的。Q5:进行PVP多久后可看到效果?A5:大多数病人在术后24小时内就可以解除因前列腺肥大症所引起生活的不适,尤其在排尿方面更有显着的改善。Q6:进行PVP多久后可以恢复正常的生活作息?A6:大多数病人在术后2至3天内即可恢复日常生活,1週内可以进行正常活动,如驾车、文书工作等。Q7:PVP会不会影响性功能?A7:不会,病患可以继续保有活跃的性生活。由于前列腺与尿道的空间变大,因此部份患者术后可能会有精液逆流,以致发射精量变少的情况,但仍不至于影响性行为。Q8:患有高血压、糖尿病、心脏病的病患可以做PVP吗?A8:可以。不过,病患需先与医生商讨是否适合PVP。Q9:哪类病患适用PVP治疗?A9:所有可以或无法用经尿道前列腺电切除手术(TURP)治疗的病患、用药物治疗前列腺肥大症无效的患者、高温疗法治疗前列腺肥大无效的病患、有心脏病的前列腺肥大症患者及使用抗凝固剂治疗的病人等。PVP副作用‧射精会倒流。‧前列腺肥大组织可能会再生。绿光前列腺气化术(PVP)5特点‧手术过程几乎不出血。‧手术后疼痛感低,恢复期短。‧不影响原有性功能。‧手术后症状立刻缓解。‧可适用于高血压、心脏病等高危险群病患。/良医‧报导:雷淑贞‧2009.07.20


上一篇:
下一篇:

热门推荐
2020-06-08
台北时间10月10日,目前正在深圳的两支NBA球队「洛杉矶快艇」与「夏洛特黄蜂」,今天举行公开训练,
2020-06-08
NBA中国风波把美国政坛左右对立势同水火的两名议员团结到了一起。来自德克萨斯州的共和党联邦参议员泰德
2020-06-08
他心中最棒的篮球之城,这支球队是北境之王我永远不会忘记自己第一次在多伦多的大冷天里迷路的场景。那是从
2020-06-08
在篮球比赛中,实际上只需要做好两件事:比对方得更多的分,或者让对方得更少的分,用白话文说就是进攻与防
2020-06-08
6月21日是美国的父亲节,NBA球星们纷纷上传了自己与父亲的照片…Lillard父子
2020-06-08
任何喜爱篮球的球迷,不论国家,不论地域,都对NBA十分的关注,在NBA中球员精湛的球技也受到了很多球
随机文章
2020-06-07
Fubini 原理观察以下的矩阵:\(\displaystyle\left[\begin{array
2020-06-07
Fubon Financial Holding(2881-TW) is the second big
2020-06-07
儘管 PG One 曾参与《中国有嘻哈》成了双料冠军,但经过「夜宿门」事件之后,直到现在 PG On
2020-06-07
Fucking Awesome,这支由传奇滑板选手 Jason Dill 所经营的滑板品牌,它与 V
2020-06-07
FUCT 2013 秋冬 “Due In Time” Lookbook 来到曼谷取景,以当地各式各样
2020-06-07
来自美国的FUCT推出2013夏日Raging Bull系列,并以墨西哥文化与历史为主轴,透过此系列
申博太阳城_金沙集团6556|分享时尚心得|精彩生活每一天|网站地图 申博正网sun 申博包杀包赢